Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (H. pylori) είναι ένα βακτηρίδιο που ζει στο στομάχι πολλών ατόμων και ορισμένες φορές προκαλεί στομαχική φλεγμονή (γαστρίτιδα), έλκος και σε μερικές περιπτώσεις καρκίνο του στομάχου (σε περίπου 1 στα 100 άτομα που έχουν προσβληθεί). Ο καρκίνος του στομάχου στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων προκαλείται από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Η συχνότητα εμφάνισης της λοίμωξης από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και ο αριθμός νέων κρουσμάτων καρκίνου του στομάχου έχουν μειωθεί σε πολλές περιοχές της Ευρώπης, εξακολουθούν όμως να υπάρχουν περιοχές υψηλού κινδύνου, ιδίως στην ανατολική Ευρώπη, και σε περιοχές της Ισπανίας, της Πορτογαλίας και της Ιταλίας.
Τι είναι το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και για ποιες παθήσεις ευθύνεται;
Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (Helicobacter Pylori – HP), είναι ένα gram (-) βακτήριο με σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της γαστρίτιδας, του πεπτικού έλκους και του MALT λεμφώματος. Η θεραπεία των παραπάνω νοσημάτων με αντιβιοτικά που εκριζώνουν το ελικοβακτηρίδιο, οδήγησε σε βελτίωση της φυσικής εξέλιξης τους και σε δραματική μείωση των επιπλοκών τους και της ανάγκης χειρουργικών επεμβάσεων. Επιπλέον, το βακτήριο ενοχοποιείται πιθανά στον γαστρικό καρκίνο επειδή προκαλεί αλλοιώσεις ατροφίας και εντερικής μετάπλασης στον βλεννογόνο του στομάχου.
Eλικοβακτηρίδιο του πυλωρού: Πώς γίνεται η εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου (Helicobacter pylori);
Η συχνότερη διεθνώς συνιστώμενη θεραπεία 1ης γραμμής για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού είναι το κλασικό τριπλό σχήμα, διάρκειας 7-14 ημερών, που αποτελείται από έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων (proton pump inhibitor: PPI: 1×2) και δύο αντιβιοτικά : την κλαρυθρομυκίνη (500mgr x 2) και αμοξυσιλλίνη (1000mgr x 2) ή την μετρονιδαζόλη (500mgr x 2).
Εντούτοις κατά την τελευταία δεκαετία, διαπιστώνεται μία σταθερή μείωση των ποσοστών για την εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου. Αυτό οφείλεται κυρίως στην δραματική αύξηση της αντοχής που έχει το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού στα χρησιμοποιούμενα βασικά αντιβιοτικά. Eιδικά στην κλαρυθρομυκίνη, η αντοχή αυξάνεται με την εκτεταμένη και πολλές φορές αλόγιστη χρήση της σε λοιμώξεις του αναπνευστικού. Στην Ελλάδα υπολογίζεται ότι υπερβαίνει το 20%, στη δε μετρονιδαζόλη πλησιάζει το 50%.
Ως εκ τούτου το κλασικό τριπλό σχήμα τίθεται υπό αμφισβήτηση με αποτέλεσμα την αναζήτηση νέας στρατηγικής με άλλα θεραπευτικά σχήματα.
Πώς γίνεται η διάγνωση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού;
Πέρα από την φυσική εξέταση μπορεί να χρειαστούν και άλλες εξετάσεις, όπως:
- Εξετάσεις αίματος: Αυτές ελέγχουν για κύτταρα που καταπολεμούν την μόλυνση (αντισώματα) που σημαίνει ότι έχετε τα βακτήρια.
- Καλλιέργεια κοπράνων: Αυτή αναζητά τυχόν μη φυσιολογικά βακτήρια στο πεπτικό σας σύστημα που μπορεί να προκαλέσει διάρροια και άλλα προβλήματα.
- Τεστ αναπνοής: Αυτά μπορούν να ελέγξουν εάν υπάρχει άνθρακας αφότου καταπιείτε ένα χάπι ουρίας που έχει μόρια άνθρακα.
- Ενδοσκόπηση: Αυτή η εξέταση εξετάζει την επένδυση του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Εάν χρειαστεί, λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα ιστού (βιοψία). Αυτό μπορεί να δείξει εάν έχετε το ένζυμο ουρεάση. Μπορεί επίσης να ελέγξει τα βακτήρια που υπάρχουν εκεί.
Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού στα παιδιά
Εκτός από μια πολύ κοινή αιτία πεπτικού έλκους και γαστρίτιδας στους ενήλικες, να προσβάλλει και τα παιδιά.
Καλέστε τον παιδίατρό σας εάν το παιδί σας έχει συμπτώματα που υποδηλώνουν γαστρίτιδα. Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με έλκος ή γαστρίτιδα από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, καλέστε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα καθώς μπορεί να είναι συμπτώματα γαστρεντερικής αιμορραγίας ή διάτρησης έλκους:
- ξαφνικός, οξύς πόνος στην κοιλιά
- αίμα στα κόπρανα ή μαύρα κόπρανα
- αιματηρός εμετός ή εμετός που μοιάζει με κατακάθι καφέ
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού;
Εάν έχετε μολυνθεί από τα βακτήρια, μπορεί να εμφανίσετε πεπτικό έλκος στο ανώτερο πεπτικό σύστημα.
Ένα πολύ κακό έλκος μπορεί να φθείρει την επένδυση του στομάχου. Μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα όπως:
- αιμορραγία όταν ένα αιμοφόρο αγγείο έχει φθαρεί
- διάτρηση στο τοίχωμα του στομάχου
- απόφραξη όταν το έλκος βρίσκεται σε σημείο που εμποδίζει το φαγητό να φύγει από το στομάχι
Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καρκίνο του στομάχου.
Στην ενδοσκοπική Μονάδα Πειραιά – Σταύρος Καρακατσάνης διενεργούνται τα πλέον αξιόπιστα τεστ Αναπνοής, τεστ κοπράνων για την ανίχνευση και θεραπεία του Ελικοβακτηριδίου του Πυλωρού.
Κλείστε τώρα ένα ραντεβού για τεστ για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.
Η πρόληψη σώζει ζωές.
Βρείτε μας:
1)
Καραϊσκού 118, 1ος όροφος , ΤΚ 18535, ΠΕΙΡΑΙΑΣ
210 4297142
2)) Χρήστου Λαδά 4, ΑΙΓΙΝΑ
22970 23917
stavroskara@hotmail.gr